Zich wassen kan zichzelf helemaal wassen zonder enige hulp heeft gedeeltelijk hulp nodig om zich te wassen boven of onder de gordel heeft gedeeltelijk hulp nodig om zich te wassen zowel boven als onder de gordel moet volledig worden geholpen om zich te wassen zowel boven als onder de gordel Zich kleden kan zich helemaal aan en uitkleden zonder enige hulp heeft gedeeltelijk hulp nodig om zich te kleden boven of onder de gordel (zonder rekening te houden met veters) heeft gedeeltelijk hulp nodig om zich te kleden zowel boven als onder de gordel moet volledig worden geholpen om zich te kleden zowel boven als onder de gordel Transfer en verplaatsing is zelfstandig voor de transfer en kan zich volledig zelfstandig verplaatsen zonder mechanisch(e) hulpmiddel(en) of hulp van derden is zelfstandig voor de transfer en voor zijn verplaatsingen,mits het gebruik van mechanisch(e) hulpmiddel(en) (kruk(ken), rolstoel,...) heeft volstrekte hulp van derden nodig voor minstens een van de transfers en/of zijn verplaatsingen is bedlegerig of zit in een rolstoel en is volledig afhankelijk van anderen om zich te verplaatsen Toiletbezoek kan alleen naar het toilet gaan, zich kleden en zich reinigen heeft hulp nodig voor een van de drie items: zich verplaatsen of zich kleden of zich reinigen heeft hulp nodig voor twee van de drie items: zich verplaatsen en/of zich kleden en/of zich reinigen heeft hulp nodig voor de drie items: zich verplaatsen en zich kleden en zich reinigen Continentie is continent voor urine en faeces is accidenteel incontinent voor urine of faeces (inclusief blaassonde of kunstaars) is incontinent voor urine (inclusief mictietraining) of voor faeces is incontinent voor urine en faeces Eten kan alleen eten en drinken heeft vooraf hulp nodig om te eten en te drinken heeft gedeeltelijk hulp nodig tijdens het eten of drinken de patiënt is volledig afhankelijk om te eten of te drinken Resultaat: Dementie: Licht Middelmatig Hoog
Nachtelijk incontinent: Ja Nee