|
|
(17 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven) |
Regel 7: |
Regel 7: |
|
| |
|
| ==Diagnostiek== | | ==Diagnostiek== |
|
| |
| ===Diagnostiek 1===
| |
|
| |
|
| |
|
| Het tweede tabblad onder ''Zorgsessie'' is '''''Diagnostiek'''''. Hier ziet u de '''reeds lopende verpleegproblemen''' van de patiënt indien deze aanwezig zijn. Een '''aantal''' van deze verpleegproblemen komen '''automatisch''' vanuit de aanmaak van de '''KATZ-schaal''' indien er een toilet is (punt 4 activiteitenpatroon). | | Het tweede tabblad onder ''Zorgsessie'' is '''''Diagnostiek'''''. Hier ziet u de '''reeds lopende verpleegproblemen''' van de patiënt indien deze aanwezig zijn. Een '''aantal''' van deze verpleegproblemen komen '''automatisch''' vanuit de aanmaak van de '''KATZ-schaal''' indien er een toilet is (punt 4 activiteitenpatroon). |
Regel 15: |
Regel 12: |
| [[Bestand: Diagnostiek.png|600px]] | | [[Bestand: Diagnostiek.png|600px]] |
|
| |
|
| | | Voor de volledige uitleg, klik [[Tablet_Diagnostiek|hier]]. |
| U kan de '''bestaande problemen evalueren''' via de knop ''Evaluatie'' aan de rechterkant. U dient wel eerst een verpleegprobleem te selecteren alvorens u op de knop kan duwen.
| |
| <br/> Na het invullen van commentaar, verschijnt er een E in de laatste kolom (Ev).
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek1.png|150px]]
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek3.png|600px]]
| |
| | |
| | |
| U kan ook een '''nieuw verpleegprobleem/nieuwe verpleegproblemen''' toevoegen door de knop ''Diagnostiek'' te gebruiken aan de rechterkant.
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek2.png|150px]] | |
| | |
| Wanneer u op deze knop hebt gedrukt, krijgt u het volgende scherm:
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek4.png|600px]]
| |
| | |
| U kiest dan '''1 van de 11 patronen''' (of 0.Algemeen om zelf het verpleegprobleem te bepalen) en klikt erop. U ziet hier tevens bij welke patronen reeds iets omschreven is. Er staat dan een cijfer, afhankelijk van het aantal omschrijvingen, achter het patroon staan.
| |
| <br/> Wanneer u 1 van de 11 patronen hebt gekozen, kiest u onderaan bij '''''Diagnose''''', d.m.v. het blauwe pijltje, de '''meest juiste omschrijving''' van het probleem.
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek7.png|400px]]
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek8.png|600px]]
| |
| | |
| | |
| Rechts ziet u '''per patroon''' een '''toelichting, steekwoorden''' en een '''aantal voorbeeldvragen''' die helpen bij het '''definiëren''' van het probleem. Persoonlijke anamnese kan u ook aanmaken.
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek10.png|600px]]
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek11.png|600px]]
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek12.png|600px]]
| |
| | |
| | |
| | |
| Wanneer u kiest om '''zelf een probleemomschrijving''' in te geven, gaat u op het lijntje '''''Algemeen''''' staan en drukt u onderaan op '''''+ Nieuw'''''.
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek5.png|150px]]
| |
| | |
| Rechts kan u nu een '''korte omschrijving geven''' (persoonlijke anamnese). U kan hierbij ook een '''einddatum''' ingeven. Het probleem zal dan niet langer verschijnen in de lijst van ''lopende verpleegproblemen''.
| |
| | |
| [[Bestand: Diagnostiek6.png|600px]]
| |
| | |
| ===Diagnostiek 2===
| |
| | |
| Hier kan je nog dieper ingaan op bepaalde verpleegproblemen.
| |
| | |
| [[Bestand: Dia.png|600px]]
| |
| | |
| '''Etiologie''': u kan de etiologie (beïnvloedende factoren, wat veroorzaakt dit probleem en/of heeft er invloed op) aanduiden door een dubbelklik vóór de juiste factor. Er verschijnt een groen vinkje.
| |
| | |
| [[Bestand: Etiologie.png|600px]]
| |
| | |
| '''Symptomen''': welke de patiënt vertoont.
| |
| | |
| [[Bestand: Symp.png|600px]]
| |
| | |
| '''Doelstelling (SMART)''': wat wil u bereiken?
| |
| | |
| [[Bestand: Smart.png|600px]]
| |
| | |
| '''Interventies''': wat/hoe gaat u doen om dit probleem aan te pakken?
| |
| | |
| [[Bestand: Int.png|600px]]
| |
| | |
| '''Taakverdeling''': afspraken met collega's (ben ik de enige die deze patiënt bezoekt? Wie gaat wat wanneer doen?
| |
| | |
| [[Bestand: Taak.png|600px]]
| |
| | |
| '''Evaluatie''': Is er verbetering? Deze evaluaties zijn hetzelfde als in deel 1.
| |
| | |
| [[Bestand: Eva.png|600px]]
| |
| | |
| ===Overzicht===
| |
| | |
| Hier vindt u een '''overzicht''' van '''alle verpleegproblemen''' die werden ingegeven en de '''naam''' van de '''verantwoordelijke verpleegkundige'''. U kan dit overzicht '''sorteren per patroon of per datum'''.
| |
| | |
| [[Bestand: Overzicht.png|600px]]
| |
| | |
| '''Om een verpleegconsult te kunnen aanrekenen volstaat het om voor 1 verpleegprobleem de doelstelling te bepalen, de interventies en de evaluatie.'''
| |
| | |
| Van zodra een patiënt in aanmerking komt om het verpleegconsult te kunnen aanrekenen, verschijnt er op de tablet een boodschap bij het openen van het bezoek.
| |
|
| |
|
| ==Opvolging== | | ==Opvolging== |
|
| |
| ===Algemeen===
| |
|
| |
|
| |
|
| Onder opvolging komen uw '''parameters en observaties/waarnemingen''' van uw '''huidig bezoek'''. | | Onder opvolging komen uw '''parameters en observaties/waarnemingen''' van uw '''huidig bezoek'''. |
Regel 107: |
Regel 20: |
| [[Bestand: Para.png|600px]] | | [[Bestand: Para.png|600px]] |
|
| |
|
| | Klik [[Tablet_Opvolging|hier]] voor de volledige uitleg. |
|
| |
|
| Hier kan u '''verschillende biometrische waarden''' ingeven.
| | ==Wonde== |
| <br/> Wanneer er in het verleden reeds waarden zijn ingegeven, verschijnen deze in de 2de kolom met de datum erbij.
| |
| <br/> Door op het '''kalendertje''' te drukken, krijgt u een kader met de '''historiek van die bepaalde parameter''' te zien. Wanneer u drukt op ''Opvolging'' krijgt u een '''tabel''' met '''alle opgemeten waarden'''.
| |
|
| |
|
| [[Bestand: Kalender.png|150px]]
| | Dit tabblad licht enkel op als er een wondzorg is. |
|
| |
|
| [[Bestand: Kalender1.png|250px]] | | [[Bestand: Wonde3.png|600px]] |
|
| |
|
| [[Bestand: Kalender2.png|600px]]
| | ''NOTA: in het kader van de 'zorg' kan u zoals bij elke andere zorg zeggen dat het is uitgevoerd, maar u kan ook kiezen voor 'toezicht'. Dan drukt u eerst op de knop 'uitgevoerd'. Indien u wenst, vult u commentaar in want dat kader verschijnt eerst. Daarna ziet u de rode knop 'blokkeren' wijzigen in een rode knop 'enkel toezicht'. Indien u hierop duwt, verandert deze van een rode naar een groene kleur en komt het kader voor commentaar nogmaals naar boven. De knop 'uitgevoerd' verandert terug naar 'niet uitgevoerd' aangezien u geen wondzorg gedaan heeft, maar enkel toezicht. |
|
| |
|
| | Indien u een complexe wondzorg uitvoert, wordt u verplicht het aantal minuten in te geven dat u gespendeerd hebt aan de verzorging. Om typfouten te vermijden komt er een melding tevoorschijn wanneer u 100 minuten of meer ingeeft. U wordt ook gevraagd of u zeker bent, omdat dergelijke typfouten een grote impact kunnen hebben naar de kennisgevingen. |
|
| |
|
| ===NORTON===
| | ''OPGELET: als u bij complexe wondzorg niets hebt moeten doen, enkel controleren of het verband nog in orde is, dan moet u aangeven dat er enkel toezicht gebeurd is. Dan wordt er een '''bioactief verband''' aangerekend in plaats van een complexe wondzorg!'' |
|
| |
|
| [[Bestand: Norton.png|200px]] | | [[Bestand: Wonde.png|250px]] |
|
| |
|
| Wanneer u de waarden invult, verschijnt er eventueel een '''waarschuwing''' als de '''totale waarde onder de 14''' scoort. Na het opslaan verschijnt het cijfer in de groene knop naast NORTON.
| | [[Bestand: Wonde1.png|250px]] |
|
| |
|
| [[Bestand: Norton1.png|600px]] | | [[Bestand: Wonde2.png|250px]] |
|
| |
|
| [[Bestand: Norton2.png|400px]] | | Klik [[Tablet_Wonde|hier]] voor de volledige uitleg. |
|
| |
|
| ===BRADEN=== | | ==Diabetes== |
|
| |
|
| [[Bestand: Braden.png|200px]]
| | Hier kan u '''tot viermaal per dag''' waarden ingeven van de '''glycemiemeting'''. U kan tevens aanduiden of de meting is '''uitgevoerd door uzelf of door de patiënt'''. In dat geval drukt u op de ''P'' en er verschijnt dan een kader waar u het uur kan invullen. Wanneer u op 'OK' drukt verandert de 'P' in een 'X'. Er komt een '''vinkje''' naast '''''Meting door patiënt'''''. |
|
| |
|
| Wanneer u de waarden invult, verschijnt er eventueel een '''waarschuwing''' als de '''totale waarde onder de 17''' scoort. Na het opslaan verschijnt het cijfer in de groene knop naast BRADEN.
| | [[Bestand: Diabetes.png|600px]] |
|
| |
|
| [[Bestand: Braden1.png|600px]] | | [[Bestand: Diabetes1.png|200px]] |
|
| |
|
| [[Bestand: Braden2.png|400px]] | | [[Bestand: Diabetes2.png|600px]] |
|
| |
|
| ===KATZ===
| | U kan dan verder aanvullen met de waarde en eventuele insuline therapie,... |
|
| |
|
| [[Bestand: Katz.png|200px]]
| | Wanneer u op ''product'' klikt: producten die ooit '''reeds gebruikt''' zijn bij de patiënt zullen '''in een lijst''' verschijnen. Nieuwe producten worden ook bewaard op de tablet zelf. |
|
| |
|
| U kan hier eventuele scores aanduiden die u tijdens het bezoek hebt waargenomen. Deze staan los van de KATZ-schaal gelinkt aan het voorschrift. U kan zo eventueel wel laten weten als de KATZ-schaal dient aangepast te worden. Wanneer u deze invult, verschijnt de score ook in het groene kadertje bij KATZ.
| | ==Voetinspectie== |
|
| |
|
| [[Bestand: Katz1.png|600px]]
| | Dit is een '''onderdeel''' van het tabblad '''diabetes'''. Hier kan u het diabetesdossier verder toelichten. |
|
| |
|
| [[Bestand: Katz2.png|200px]] | | [[Bestand: Voet.png|600px]] |
|
| |
|
| ===Pijnkaart=== | | ==Medicatieschema== |
|
| |
|
| [[Bestand: Pijn.png|200px]]
| | Hier kan u een '''overzicht van de medicatie''' en hun '''lopend schema''' terugvinden. |
|
| |
|
| Volgens VAS (Visuele Analoge Schaal).
| | [[Bestand: Med.png|600px]] |
| <br/> Hier kan u '''tot 5 verschillende pijnpunten''' ingeven. '''Per pijnpunt''' kan u '''extra scores''' toevoegen.
| |
|
| |
|
| [[Bestand: Pijn1.png|600px]] | | Indien u '''wijzigingen''' wil aanbrengen of '''nieuwe medicatie''' wil toevoegen, klikt u onderaan op ''Historiek'' of ''Dossier'' (= omslachtiger voor dit tabblad). |
| | <br/> Verdere informatie hierover vindt u [[Tablet_Medicatieschema|hier]]. |
|
| |
|
| U duwt op het '+'-teken om een pijnpunt in te geven. Er verschijnt een '''rode 1''' in het eerste vakje. U kan nu de plaats '''uittekenen''' door op de knop ''Pijnpunt tekenen uitgeschakeld'' te drukken en '''4 sterretjes''' te plaatsen waar het pijnpunt zich bevindt.
| | ==Palliatief== |
|
| |
|
| [[Bestand: Pijn2.png|600px]]
| | Dit tabblad dient voor de '''opvolging''' van een '''palliatief dossier'''. Ook de '''pijnperceptie''' kan hier ingegeven worden '''via de pijnkaart'''. |
|
| |
|
| U kan deze schaal nog meer '''uitbreiden''' door aan te vullen met de '''PAINAD SCHAAL''' bij '''personen met een uitingsbeperking'''.
| | [[Bestand: Palliatief.png|600px]] |
|
| |
|
| [[Bestand: Pijn4.png|600px]] | | Voor de uitleg over de pijnkaart, druk [[Tablet_Opvolging#Pijnkaart|hier]]. |
|
| |
|
| [[Bestand: Pijn5.png|600px]]
| | ==Anamnese== |
|
| |
|
| Na het opslaan verschijnt de pijnscore in het groene vakje bij pijn.
| | Hier kan u de '''anamnese''' van de patiënt '''bekijken''' en eventuele '''zaken toevoegen'''. Als er onder anamnese een item staat, gaat u achter ''anamnese'' een cijfer zien staan. Afhankelijk van hoeveel items er onder ''anamnese'' staan. |
|
| |
|
| [[Bestand: Pijn6.png|200px]] | | [[Bestand: Anamnese.png|600px]] |
|
| |
|
| ==Wonde==
| | Voor de volledige uitleg, klik [[Tablet_Anamnese|hier]]. |
|
| |
|
| Dit tabblad licht enkel op als er een wondzorg is.
| | ==Foto's== |
|
| |
|
| [[Bestand: Wonde3.png|600px]] | | [[Bestand: Foto.png|800px]] |
|
| |
|
| ''NOTA: in het kader van de 'zorg' kan u zoals bij elke andere zorg zeggen dat het is uitgevoerd, maar u kan ook kiezen voor 'toezicht'. Dan drukt u eerst op de knop 'uitgevoerd'. Indien u wenst, vult u commentaar in want dat kader verschijnt eerst. Daarna ziet u de rode knop 'blokkeren' wijzigen in een rode knop 'enkel toezicht'. Indien u hierop duwt, verandert deze van een rode naar een groene kleur en komt het kader voor commentaar nogmaals naar boven. De knop 'uitgevoerd' verandert terug naar 'niet uitgevoerd' aangezien u geen wondzorg gedaan heeft, maar enkel toezicht.
| | Door middel van een ingebouwde camera in uw tablet kan u '''foto's nemen en toevoegen''' aan het dossier van uw patiënt (vb. van een wondzog, voorschrift...). |
|
| |
|
| ''OPGELET: als u bij complexe wondzorg niets hebt moeten doen, enkel controleren of het verband nog in orde is, dan moet u aangeven dat er enkel toezicht gebeurd is. Dan wordt er een '''bioactief verband''' aangerekend in plaats van een complexe wondzorg!'' | | Wanneer u druk op ''Nieuwe foto'' opent er een scherm. U kan nu een foto nemen. Als het toetsenbord verschijnt om commentaar te geven bij de foto, bent u zeker dat de foto genomen is. |
|
| |
|
| [[Bestand: Wonde.png|250px]]
| | Via ''Historiek'' kan u alle foto's van deze patiënt bekijken. |
|
| |
|
| [[Bestand: Wonde1.png|250px]]
| | U kan ook ''Bestaande foto's selecteren'' die ergens anders zijn opgeslagen in de tablet. |
|
| |
|
| [[Bestand: Wonde2.png|250px]]
| | ==Zorgplan== |
|
| |
|
| | Onder het tabblad '''''Zorgplan''''', vindt u '''alle zorgplannen''' terug. U kan een bestaand zorgplan '''raadplegen of wijzigen'''. |
|
| |
|
| In het tabblad ''Wonde'' kan u de '''behandeling beschrijven''' die u toepast. Via de verschillende tabbladen kan u een wonde tot in detail beschrijven, evenals de pijnperceptie voor, tijdens en na de zorg.
| | [[Bestand: Zorgplan1.png|800px]] |
| <br/> De beschrijving die u geeft, is deze volgens het '''TIME-principe'''.
| |
| <br/> Tevens kan u '''foto's nemen''' en deze worden naar het hoofdprogramma gestuurd via een boodschap. In het hoofdprogramma kunnen deze '''aan een wondzorgdossier gekoppeld worden'''. Dit via de patiënten fiche/documenten. Wanneer u dan op de foto gaat staan en met de rechtermuisknop klikt, kan u kiezen voor ''koppelen foto aan wondzorgdossier''. U krijgt een lijst te zien van mogelijke dossiers en kies daar het juiste uit om aan de foto te koppelen.
| |
|
| |
|
| | ==Volgende== |
|
| |
|
| Het tabblad wondzorg wordt '''ingedeeld in 5 luiken''':
| | Hier kan u '''nakijken welke verstrekker er de volgende dagen''' bij de patiënt '''gepland''' staat. |
| | |
| *Behandeling
| |
| | |
| [[Bestand: Wonde4.png|600px]]
| |
| | |
| *Foto's
| |
| | |
| [[Bestand: Wonde5.png|600px]]
| |
| | |
| *Opvolging: T.I.
| |
| | |
| [[Bestand: Wonde6.png|600px]]
| |
| | |
| *M.E.
| |
| | |
| [[Bestand: Wonde7.png|600px]]
| |
| | |
| *Beschrijving
| |
| | |
| [[Bestand: Wonde8.png|600px]]
| |
|
| |
|
| | ''NOTA: u moet altijd nakijken wanneer de laatste info is opgehaald zodanig dat u de meest recente info doorgeeft aan de patiënt!'' |
|
| |
|
| U kan sommige items '''aanpassen''' in de '''verschillende tabbladen''' of via de knop '''''Wodzorgdossier'''''. U kan ook een '''volledige nieuwe behandeling''' starten.
| | [[Bestand: Volgende.png|800px]] |
| | |
| [[Bestand: Wonde9.png|200px]] | |
| | |
| [[Bestand: Wonde10.png|600px]]
| |
| | |
| [[Bestand: Wonde11.png|200px]]
| |
| | |
| [[Bestand: Wonde12.png|600px]]
| |
| | |
| ==Diabetes==
| |
| ==Voetinspectie==
| |
| ==Medicatieschema==
| |
| ==Palliatief==
| |
| ==Anamnese==
| |
| ==Foto's==
| |
| ==Zorgplan==
| |
| ==Volgende==
| |
|
| |
|
|
| |
|
| [[Category:Care-Ace Tablet|4]] | | [[Category:Care-Ace Tablet|4]] |